更難能可貴的是，隱適美隱形矯正配先進iTERO數位口掃機，建構3D立體牙齒模型，透過大數據運算，電腦精算出每一步牙齒移動位置，一開始就可以預測所需時間，甚至預見未來矯正完成效果，不必等到矯正結束才知道矯正成果，隱適美矯正精準又有效率。 「不拔牙矯正，隱適美可行嗎？」、「好好健康的牙齒，拔掉不是很可惜！」聽到矯正還要拔牙，就像投下一顆震撼彈，不是說真牙就像真愛一樣，一輩子只有一副，能保留盡量保留。 關於隱適美拔牙，聽聽隱適美推薦—佳禾牙醫院長郭俊良醫師怎麼說。
隱適美矯正除了找合格的診所外，別忘了上隱適美官網查詢—隱適美®認證醫師「尋找您附近的隱適美醫師」，矯正纔有保障。 因為下排齒列生長量過多，導致下脣比上脣還凸出，構成戽斗的嘴型（俗稱地包天），可藉由拔除小臼齒來後縮下脣。 口水除了滋潤口腔幫助消化，也有阻檔細菌繁衍的功效，相較於用鼻子呼吸，用嘴巴呼吸的人，時常會不自覺張開嘴巴呼吸，導致口腔容易乾燥。 在祐民牙醫，我們始終努力傾聽您的需求，量身打造最適合您的療程。
不拔牙矯正: 專業矯正醫師來解密，拔牙ＶＳ不拔牙，哪一個適合你
以上困擾許多拔牙患者都想知道，讓我們來告訴您究竟矯正拔牙會不會有什麼後遺症。 不拔牙矯正 如果您只是要將牙齒排列整齊、改善咬合，不須大幅度移動牙齒，或是您有睡眠、呼吸道問題、大舌頭，通常不建議拔牙矯正，這時可以利用擴弓、修磨牙齒、遠心移動，爭取牙齒排列空間。 拔除小臼齒後，雖然牙齒排列整齊，或是暴牙狀況改善了，可是舌頭活動空間卻可能因此變得不足，進而壓迫到咽喉氣道的空間，長期影響呼吸能力，甚至可能造成打鼾與睡眠呼吸中止症。 骨骼構造限制：不管要透過顎骨擴張或後牙退後等方式做不拔牙矯正，顎骨的厚薄、智齒有無、臼齒後骨頭空間是否足夠等都是決定因素給醫師做綜合判斷。
隱適美專家—嘉義民雄佳禾牙醫院長郭俊良醫師指出，牙弓指的是牙齒排列自然形成的弧線，有些民眾牙弓因各項因素顎骨發育不完全，非常狹窄，牙齒生長空間不足自然凌亂。 擴張牙弓是利用外力將牙齒往外推，將牙窄的牙弓擴寬，爭取空間讓牙齒排列整齊，藉此不需要拔牙矯正。 拔除小臼齒後，上顎骨容易變窄，由於人的上顎骨隨著年齡增長，有變小的趨勢，一旦拔除牙齒做矯正，等於提早讓上顎骨窄化。 一來可能容易讓鼻道變得狹窄，二來可能因為上門牙後退，讓下排接觸的下門牙被導引，容易造成下巴往後移動，舌頭活動空間因而受到更多限制，咽喉氣道更加狹窄，甚至因為下顎骨往後移動的關係，讓顳顎關節受到壓迫而容易出現不適的症狀。 「牙齒矯正」近年相當盛行，許多人不滿意笑時牙齦外露太多、暴牙，咬合不正、牙齒不整齊等困擾，尋求專業矯正醫師的協助，評估牙齒如何透過矯正治療排列整齊，讓外表跟臉型更加分，笑容更充滿自信美麗。 矯正的訓練當中，拔牙治療案例本來就是比較困難的，因為拔了一顆牙會造成矯正力量的減弱，這就是為何要輔助骨釘，或其他裝置。
不拔牙矯正: 矯正時牙弓（顎骨）太窄，有兩種做法
再來，而沒有牙齒的支撐，嘴脣看起來也比較薄，影響臉部表情，對於喜歡豐脣的歐美人士來說，「拔牙」並不是一個非常好的選項。 臺灣近幾年來，也越來越多牙醫診所標榜「不拔牙矯正」，甚至在介紹時跟病患強調「不需要拔牙」，也漸漸形成一股風潮。 如果醫師確認有矯正的必要性，但矯正者不拔牙矯正效果確實真的比較差，如前所言，矯正拔牙的目的是釋放更多空間。 如果不拔牙，就無法讓其他牙齒有更多空間排列，如果想要避免拔牙，可以讓青少年及早檢查齒顎狀況，早期矯正都可以大幅降低拔牙的機率。 至於拔牙顆數，大部分都是拔除對稱性四顆牙，人體口腔咬合是對咬的，也就是說上下牙齒都是對稱性，咬合才能完全磨碎、撕裂食物，所以大部分有拔牙需求的矯正者，都會拔除四顆第一小臼齒。 首先，矯正拔牙的目的，是為了讓原本壅擠的牙齒，可以得到充足的空間排列整齊，許多人選擇矯正牙齒，大多是因為牙齒因為生長空間壅擠，導致牙齒混亂或是暴牙，適度調整牙齒的數量，可以釋放更多的空間讓牙齒可以重新排列。
- 但傳統拔牙可能會造成上顎骨窄化，容易使鼻道變狹窄，造成打呼或睡眠呼吸中止症等症狀，也會增加鼻過敏機會。
- 最常見的治療規劃是拔除右上角、右下角、左上角、左下角各一顆小臼齒，總共４顆。
- 實際上矯正拔不拔牙、矯正拔牙後遺症的瞭解與避免，以及拔不拔智齒矯正等議題，最重要還是必須依自身牙齒的狀況為基礎，加上與專業醫師充分了解、溝通與討論，定出一份適合您的牙齒矯正計畫。
- 今天，就讓彰化牙醫推薦-晶華牙醫診所朱晉熙院長，來為大家解說矯正拔牙的原理，以及回答不拔牙矯正效果會不會真的比較差。
- 除了小臼齒外，通常智齒如果有前傾、埋伏或是清潔不易，在矯正前也會建議拔除。
Tweed等學者在前輩的經驗基礎下開啟了拔牙矯正的先河。 嘴脣是覆蓋在前排門牙上的軟組織，所以嘴脣的凹凸外型跟門牙的位置息息相關。 然而，內收門牙需要有空間，此時拔牙的目的就是為了提供內收門牙所需的空間。
不拔牙矯正: 矯正拔牙的原因是什麼？
因此臨牀上拔除小臼齒的矯正治療方式，最常用於處理牙齒過亂、太暴或戽斗的情況。 其實除了拔牙外，還有很多方式能在齒列中創造空間，例如橫向擴弓、全齒列後移或是牙縫片切術等等，然而，這些方法能創造的空間較拔牙少，且可能有其他副作用，並不是人人皆適用。 現今矯正專科醫師對於拔牙矯正漸趨保守，能不拔牙盡量不拔，若您真的不希望拔牙請跟矯正醫師說明，一起討論出適合的方案。 由於微笑露出的六顆前牙主要負責微笑美觀與咬合導引，若是拔除前牙，則在矯正過程中前面會有一個大縫（俗稱漏風），一般不會優先考慮拔前牙。 不拔牙矯正 後方的大臼齒有很大的咬合平臺，負責磨碎食物與支撐口腔高度，功能重要，也不會是拔牙優先選項。 有些狀況很差的牙齒，未來可能會造成牙痛會感染，不適合做牙齒移動，此時可以考慮在矯正治療拔除，重新調整牙齒的位置。
不拔牙矯正: 矯正拔牙後遺症二：咽喉氣道變狹窄
但需注意，假使嘴形太暴，單用骨釘向後牽引齒列而不拔小臼齒，並不能達到理想的嘴型改善效果。 不管是上排牙齒與人中的偏離，或是上下門牙中線的偏差，都可以藉由拔除小臼齒來大幅度調整中線偏差的狀況。 然而魔鬼藏在細節中，牙齒矯正已成顯學的現今，是否真能醜小鴨變天鵝，在矯正完成後產生戲劇般的轉變，最重要的就是一開始的診斷與治療計畫擬定。
不拔牙矯正: 矯正牙齒拔牙後會不會有後遺症？
至於成人矯正，由於齒顎結構已經定型，所以大多數案例仍需要進行拔牙，透過拔牙的方式讓口腔釋放更多空間達到矯正目的。 然而朱院長仍然強調，矯正是否需要拔牙，仍必須有專業醫師判斷才能制定治療計畫，每個人身體結構與狀況都不同，治療方式也會不盡相同。 矯正拔牙或不拔牙所要考量的點非常多，也都各自有優缺點，沒有絕對的對與錯。 多數案例，拔牙與不拔牙其實都可以完成治療，只是治療效果與難易程度的差別而已。 矯正的技術有其複雜的演進過程，僅用「拔牙or不拔牙」二分法來總結矯正治療實為過度簡化。
不拔牙矯正: 輕微暴牙矯正方式（4）解決牙齒的幹擾：
而國外在近10年來也漸漸鼓勵不拔牙的矯正模式，一方面認為是牙齒對應器官，一方面也是發現，拔除牙齒後，一開始因為空間突然變大，會有齒列前傾的問題，而隨著年齡增長，上顎、下顎的部分還是會越變越窄，對牙齒更不健康，還妨礙到舌頭的生存空間。 50歲的阿春因為牙齒不整，造成擠壓疼痛，但因為怕拔牙後的麻醉，又聽到人家說拔牙後，身體會出現問題，遲遲不敢去看牙醫。 直到朋友告訴她，現在流行的是「不拔牙矯正」，她纔去做治療，利用下顎擴張手術，順利讓牙齒恢復整齊。
不拔牙矯正: 智齒不拔行不行？
再來，拔牙的人也可能是「牙齒數量比別人多」，根據統計，3％的人會有多生1、2顆的問題，嚴重一點可以到幾十顆、上百顆。 像這樣的人就不能說自己「不想拔牙」，不然反而會影響正常牙齒的生長，如果以「每個牙齒對應器官」的觀點來看，多出來的比較像是增生細胞，反而有其他問題。 如果是牙齒嚴重外凸、歪斜，齒縫狹窄到牙齒整個貼在一起、擠壓變形，就算再想用後移的方式、或是輕微磨掉牙齒來創造空間，也是不可能的任務。 一般人的觀念中，都認為矯正牙齒一定要「拔牙」，也認為多餘的牙齒拔除不會影響身體。 但隨著醫學的發展，研究也出現「牙齒基因與器官基因有連結」的報告，每個牙齒可以對應一個器官，如果少了那顆牙齒，器官可能也會出現問題。 如果牙弓沒有足夠空間擺放舌頭，使舌頭向後擠擋住呼吸道的話，即使在清醒時，也可能導致吸入氧氣不足的狀況。
不拔牙矯正: 輕微暴牙矯正的4種空間解決方式
我們不曾停下的追求美的更高標準，只為每一次給您更美好、更燦爛的笑容。 這個量尺就像是「幫疼痛打一個1~100之間的分數」，如果是世界痛、痛到爆炸、沒辦法更痛了就給100分，如果完全沒有任何痛就給0分。 把全部小朋友的答案做平均，對照下方疼痛分級表，就可以得知小朋友對拔牙疼痛的普遍主觀感受。 《優活健康網》有專業的記者及編輯團隊，內容整合醫學專業、健康生活乃至關係心理學等相關文章，致力為讀者提供最正確的健康認知與保健常識。 本文節選自姚瑤醫生的科普課程《拔牙or不拔牙——矯治方案應該怎麼選？》。
不拔牙矯正: 健康碼
如果您偏好選擇不拔牙的方案，但卻又是擁擠、嚴重空間不足的情況，則必須以「擴弓」、「全齒列後退」、「修牙縫」等方式，去創造更多空間，可以讓牙齒排列整齊。 話說回來，如果想要避免拔牙，可以讓孩童和青少年及早檢查齒顎狀況。 因齒顎的發育還在進行，牙齒更換與骨頭發育都還未完成，就有更多機會進行「擴弓」，讓牙齒有更多空間可以生長，所以早期矯正可以大幅降低拔牙的機率。 但仍要再三強調的是，拔牙與否是要經過醫師評估與討論的，沒有所謂好或不好，只有適不適合你。
不拔牙矯正: 牙齒矯正 拔牙ＶＳ不拔牙
矯正門診中，不乏有諮詢民眾拿著網美或名人的照片，訴求矯正治療完成後能達到相似的美感與輪廓，不單單只是想要整齊的牙齒而已。 全民健保並不給付矯正治療的拔牙項目，因此矯正拔小臼齒也是屬於自費療程。 大部分在臺灣收費為每顆牙800~2000元（附註：美國的收費標準，拔牙費用依難易度大約為每顆6000~15000元不等，在臺灣的拔牙費用相對便宜許多）。 另外，有些院所會將拔牙的收費包含在治療的總費用中，建議在諮詢時可以確認清楚。 很多家長常會發現到，自家小朋友睡覺、看電視等時候嘴巴都是開開的，這是不對的呼吸方式，需要訓練孩子調整習慣，以免影響孩子臉型發育與身體健康。 然而，許多病患常在矯正後越看成果越不滿意，總覺得牙齒雖不再凌亂卻往內微傾，矯正器拆掉後齒型反而變凹了，嚴重者甚至如無牙老嫗，與標準的漂亮齒型相差甚遠。
不拔牙矯正: 拔牙可以創造出更多空間
遠心移動聽起來很專業，其實是將整排牙齒依序往遠心智齒方向移動，這時必須拔除智齒創造空間，治療上有時會搭配骨釘作為定錨，協助牙齒移動。 醫師提醒，每個人的牙齒狀態各異，是否適合上述三種方式進行佈拔牙矯正，還需專業矯正醫師評估。 牙齒矯正是否拔牙，傳統上，牙齒矯正醫師會依據牙齒是否有足夠的排列空間所決定。 顎骨大小足夠與上下顎骨的相對位置適當，就可以提供牙齒足夠的排列空間，以及合適的上下排牙齒的咬合對合；相反地，如果顎骨狹窄，牙齒的排列就會被迫凌亂，甚至有一些人會出現暴牙、小下巴或戽斗的狀況。 矯正拔牙並非患者想拔哪一顆就可以拔哪一顆，因為口腔裡每一顆牙齒形態與功能都不同，重要性也不同。
不拔牙矯正: 適合不拔牙矯正的人
當然我們都會捨不得拔牙，看起來好好的牙齒居然就這樣拔掉了很可惜，更何況會擔心牙齒矯正拔牙後遺症上身，更是痛苦。 矯正拔牙後遺症之一可能因上門牙後退，牽引下顎後往移動，造成舌頭活動空間減少壓迫到氣管，影響咽喉氣道變狹窄，會因呼吸問題導致血氧量降低，影響健康。 牙齒矯正不一定要拔牙，而且牙齒矯正前拔牙是許多患者最不想要的過程。 但經醫師評估需要拔牙的患者，除了必須經歷過牙齒矯正拔牙的痛苦階段，可能也會擔憂矯正拔牙後遺症會不會發生？
但有些特別的狀況可以暫時不拔除智齒，譬如：其他大臼齒有嚴重的破壞，有時會保留智齒，前移來替代條件差的大臼齒。 若是智齒尚未發育完整也可以先不拔除，觀察未來變化再做決定。 我大約七年前接觸整合牙醫學，打開我矯正的思維不再侷限在牙齒排列上，將呼吸道、身體整體健康納入治療計畫考量中，從此不拔牙矯正是我的首選。 不拔牙矯正 利用往後推移的高階矯正技巧，對不少想矯正但又不想拔牙的病患而言，是成功將拔牙轉為不拔牙治療計畫的重要環節，以保留四顆好牙伴其終生。
矯正醫師蔡忠翰表示，一顆小臼齒約可創造0.4公分，二顆約0.8公分的空間，而為了讓牙齒可左右對稱，醫生多半選擇將兩顆牙同時拔起，然而這對齒列並非極度擁擠或暴牙的病患來說，因多拔兩顆小臼齒而創造的空間，卻容易造成牙齒排平後整體齒列內傾的窘況。 上面的舉例就跟矯正的道理很像，車廂內的人不全是直直排列，有的人是斜斜地站，有的人都擠靠在中柱，擁擠的情況排列情形各有不同。 而臨牀上常見的牙齒畸形，有牙列擁擠（亂）、牙頜前突（暴牙）等，情況的嚴重者往往需要拔牙矯正，拔牙後才能騰出足夠的空間，將本來凸、亂的牙齒往內收排齊，才能獲得美觀、穩定、功能良好的效果。 不拔牙矯正 需要矯正牙齒的患者通常是因為顎骨狹窄，造成牙齒間互相排擠，所以傳統會拔牙來創造牙齒空間。 但傳統拔牙可能會造成上顎骨窄化，容易使鼻道變狹窄，造成打呼或睡眠呼吸中止症等症狀，也會增加鼻過敏機會。
