有研究證實雪貂可以感染SARS-CoV-2,但還未觀察到發展爲重症或死亡的跡象。 大鼠也被考慮爲建立模型的動物之一,但在易感性上相對於其他動物不具有優勢。 針對SARS-CoV-2建立大鼠模型被認爲有利於需要大量樣本的實驗,如疫苗在不同劑量下的抗體反應等。 2020年3月12日,瑞士製藥羅氏公司宣佈該公司基於核酸檢測的商業化檢測方法得到了美國食品和藥物管理局(FDA)的緊急使用授權。 該測試可以在全自動設備上大量進行,極大地提高了檢測效率。
5月22日,中國軍事科學院軍事醫學研究院生物工程研究所以腺病毒Ad5製成的重組疫苗成功通過世界首個針對SARS-CoV-2病毒的疫苗的臨牀人體實驗。 專家稱,雖然第一階段的臨牀試驗速度創下了紀錄,但是完成試驗需要一年至一年半時間。 在3月19日,中國首批疫苗臨牀實驗志願者接種疫苗,有志願者接種後產生輕微體溫上升,頭暈等不良反應。 雪貂和小鼠一樣曾被用於建立SARS-CoV的模型,它擁有和人類呼吸道系統類似的解剖比例、支氣管壁粘膜下腺體密度,且具有類似人類的噴嚏行爲。
104 統測: 檢測
有文獻表示病原體也可能透過氣溶膠傳播,並認為病原體在氣溶膠的狀態下,可能存活長達數日。 104 統測 目前尚無證實本疾病可透過糞口途徑傳播,但已證實有些患者的糞便可驗出病毒,因此不能排除相關風險。 技專校院入學測驗中心統籌辦理有關二技統測、四技二專統測測驗命題、題庫建立、考試、成績處理及相關研究改進工作等。 )或病例死亡比(Case fatality ratio),是確診病例中死亡者所佔的比例。 依據世界衛生組織,截止2020年8月各國對該病致死率的估計值從低於0.1%到超過25%不等,並強調“出於多種原因,很難對各國估算的CFR進行比較”。
世界衛生組織提示公衆避免在未洗手的狀況下碰觸口、鼻、眼等易感部位。 雖然2019冠狀病毒病不是性傳染病,但接吻、親密接觸等都有可能傳播病毒。 疾病潛伏期通常約在暴露後4-5天左右,一般認為不會超過14天。 嚴重併發症包含急性呼吸窘迫症候羣(ARDS)、敗血性休克、全身炎症反應綜合徵(SIRS)、難以糾正的代謝性酸中毒、急性心肌損傷、凝血功能障礙,甚至死亡等。 ),表示在定名時須在名稱中使用“既不涉及地理位置、動物、個人或人羣,又容易發音,並且與該疾病相關的名稱”,以避免造成其他可能不準確的或汙名化的名稱的問題。
104 統測: 數學科
因此也有研究者認爲可以用其他手段如CRISPR技術來開發新的小鼠模型,目前還沒有任何小鼠模型可以準確反映人體感染的狀況。 其他還有倉鼠、大鼠、雪貂、恆河猴等多種不同的動物都被認爲可以用於開發適用的動物模型。 除傳統疫苗外,利用CRISPR系統構建針對SARS-CoV-2的疫苗也被認爲是可行的方法。
在對呼吸道樣本或血液樣本進行病毒基因測序後,若與已知的新型冠狀病毒高度同源,即為確診病例。 若無法透過RT-PCR確診,則臨牀上疑似病例須結合流行病學接觸史和影像學檢查結果等臨牀特點綜合分析。 2020年1月27日,中國疾病預防控制中心啓動了針對新型冠狀病毒的疫苗研發。 美國、加拿大等地的研究者也依據公開的病毒基因信息開始研發疫苗。
104 統測: 症狀
早期的流行病學數據報告顯示,該疾病存在性別差異,中國和意大利的男性死亡率更高。 中國疾病預防控制中心報告稱,男性死亡率爲2.8%,女性死亡率爲1.7%。 後來2020年6月的研究中表明,不同性別之間的易感性和感染者死亡率(IFR)沒有顯著差異。 有一篇綜述認爲中國男性的死亡率不同,可能歸因於吸菸和飲酒等生活方式,而不是遺傳因素。 基於性別的免疫學差異,女性較低的吸菸率,以及男性在比女性更年輕的年齡就出現的高血壓等由吸菸引起的併發症,都可能導致男性死亡率較高。
地塞米松等糖皮質激素:有藥物試驗結果顯示,地塞米松可令2019冠狀病毒病重症患者的死亡率降低約三分之一。 2020年6月16日,英國衛生及社會關懷部批准地塞米松可用於公立醫療機構內的2019冠狀病毒病重症患者。 瑞德西韋(Remdesivir)為一種核苷酸類似物性廣譜抗病毒藥物,由吉利德科學公司已進行研發和試驗。 目前已獲美國FDA和日本厚生勞動省批准,用於治療重症患者。 、取消大型集會,並關閉學校、工作場所、體育場、劇院及購物中心等。
104 統測: 疫苗
針對RNA病毒,北京大學和清華大學的研究者聯合發表了一種新型確認病人感染SARS-CoV-2的測序手段SHERRY。 這種手段通過基於Tn5轉座酶的轉錄組測序,相比傳統的smart-seq2技術有更好的效率,減少了樣本的需求量。 新型冠狀病毒是SHERRY首次在臨牀上進行應用的對象。 臨牀診斷患者核酸檢測爲陰性,但影像學可見肺炎表現,且有流行病學史和(或)出現發熱、呼吸道症狀、淋巴細胞計數減少情況。
這些問題包括動物模型的完善度、人體免疫力的持續性、免疫反應的效益、疫苗安全性等,有研究者提出各種不同的意見。 2020年12月2日,BNT162b2(輝瑞/BioNTech)在英國獲批緊急使用授權,成爲首次獲准上市的RNA疫苗。 12月11日,此疫苗獲得美國食品藥品監督管理局(FDA)緊急使用授權的批准。 截至2020年5月,針對SARS-CoV-2病毒至少有7個研究團隊正在開發減毒或滅活疫苗,以及25個團隊正在開發病毒載體疫苗。
104 統測: 考試時間
在中國疾控中心測出並公佈SARS-CoV-2的序列後,多家生物科技公司隨即根據病毒基因序列進行了相應的[PCR檢測產品設計。 1月14日晚,碩世生物公告稱,針對COVID-19疫情,公司基於熒光PCR的技術於1月13日開發了SARS-CoV-2核酸檢測試劑盒以及冠狀病毒通用型核酸檢測試劑盒。 1月15日,華大集團發佈文章稱,華大基因下屬深圳華大因源醫藥科技有限公司成功研發了嚴重急性呼吸綜合症冠狀病毒2型核酸檢測試劑盒。
生物製藥公司Inovio基於針對MERS病毒的INO-4700疫苗開發出新型試驗疫苗INO-4800,正在試圖確認對新型冠狀病毒的有效性。 浙江省多個醫療機構與企業合作使用了多種技術研發路線,在進行了病毒分離、推進動物實驗等關鍵環節後研發而成的試驗疫苗已經產生抗體,進入了動物實驗的中間階段。 天津大學實驗室研發出應對病毒的口服型疫苗,但還未進行臨牀驗證和推廣使用。 猴子模型一般在臨牀評估中具有較高的可信度,從遺傳學角度上與人類相近。 有實驗通過對恆河猴感染特定劑量的SARS-CoV-2進行了評估,發現病變特徵與人類相仿,包括體重減輕、肺泡上皮退化等症狀。 研究揭露在恆河猴感染初期,體內病毒複製會被中和性抗體所抑制,因此猜測部分再感染的人類患者屬於檢測結果呈現假陰性。
104 統測: 呼吸道衛生
5月19日,荷蘭政府報告了一例疑似水貂感染人類的病例。 分析發現該病毒在工人和貂體內之間有很強的相似性,這使該病毒跳出物種成爲可能。 荷蘭政府在一份聲明中說:“基於這種比較以及該病毒在家族樹中的位置,研究人員得出結論,受感染的農場中可能有一名工作人員被貂感染。 ”這也是全球發現的第一例嚴重急性呼吸綜合症冠狀病毒2型動物傳人病例。
- 此疫苗分別被用於小鼠、大鼠和恆河猴,結果顯示可有效誘導特異性抗體。
- )或病例死亡比(Case fatality ratio),是確診病例中死亡者所佔的比例。
- 2007年,工業設計類與商業設計類專業科目(二)調整為術科實作非選擇題,並於2009年正式實施前項所述之新制入學測驗。
- 雪貂和小鼠一樣曾被用於建立SARS-CoV的模型,它擁有和人類呼吸道系統類似的解剖比例、支氣管壁粘膜下腺體密度,且具有類似人類的噴嚏行爲。
- 因此,儘管利用鼻拭子樣本進行的測序顯示爲陰性,可在病患的肺部組織中發現殘留的病毒存在。
- 疾病潛伏期通常約在暴露後4-5天左右,一般認為不會超過14天。
因此,儘管利用鼻拭子樣本進行的測序顯示爲陰性,可在病患的肺部組織中發現殘留的病毒存在。 這一發現建議,針對患者應當更多使用支氣管肺泡灌洗液爲樣本來做PCR,並對已出院的患者跟蹤檢查。 根據中華人民共和國國家衛生健康委員會發布的《新型冠狀病毒肺炎診療方案(試行第九版)》,2019冠狀病毒病目前可依臨牀癥狀被分為輕型、普通型、重型、危重型,以及臨牀診斷患者和無症狀患者。 其它常見臨牀表現包括疲勞、四肢乏力、呼吸急促、鼻塞、肌肉和關節疼痛、打噴嚏、流鼻水、咳血、咳痰等。 大約40%的患者出現嗅覺喪失與味覺喪失,或對正常的嗅覺或味覺能力產生其他干擾,該症狀一般出現在疾病早期。 嚴重症狀包括呼吸困難、持續性胸痛、意識混亂、步行困難或面脣發黑。
104 統測: 檢測
發熱是2019冠狀病毒病最常見的症狀,可能是高燒或低燒,大多數患者都會在某一階段出現發熱。 人們也可能通過接觸受污染的表面,然後再接觸自己的臉而受到感染。 在封閉的空間內,也可能通過能夠在空氣中懸浮較長時間的氣溶膠傳播。 在出現症狀後的前三天最具傳染性,儘管在症狀出現前和無症狀的人身上都有可能傳播,而有研究顯示約40%-45%的患者爲無症狀感染者。 ,由技專校院入學測驗中心主辦,命題領域為技術型高級中學各科羣之專業能力,以確保其有進入高等技職教育的基本常識。 11月,西班牙巴塞羅那動物園四隻獅子的COVID-19檢測中呈陽性,並表現出咳嗽等輕微的COVID-19症狀。
104 統測: 考試時間
譬如,按中國大陸早期算法,確診病例中不包括無症狀感染者,但之後公佈部分無症狀感染者數據。 一些早期研究表明,每5個到10個的COVID-19患者會出現持續一個月以上的症狀。 大多數因重症入院的患者都有長期的問題,包括疲勞和呼吸急促。 神經系統表現包括癲癇發作、中風、腦炎和古蘭-巴雷綜合徵(包括運動功能喪失)。 感染後,兒童可能會出現兒童多系統炎症綜合徵,其症狀類似川崎病,可致死。
104 統測: 數學科
該疾病常見的症狀包括髮熱、咳嗽、疲勞、呼吸急促、味嗅覺喪失、肌肉痠痛等。 大多數出現明顯症狀患者(81%)出現輕度至中度症狀(最多爲輕度肺炎),而14%出現嚴重症狀(呼吸困難、缺氧或影像學上超過50%的肺部受累),5%出現危急症狀(呼吸衰竭、休克或多重器官衰竭)。 老年人或存在相關基礎疾病的患者出現嚴重症狀的風險更高。 有些人在康復後的幾個月內仍會經歷一系列的影響,而且已經觀察到對器官的損害。
此疫苗分別被用於小鼠、大鼠和恆河猴,結果顯示可有效誘導特異性抗體。 同時,一項研究利用一種S1-Fc融合蛋白爲誘導劑,成功在動物體內引導出高水平的抗體滴度。 截至2020年12月中旬,有57種候選疫苗正在進行臨牀研究,其中40種處於I-II期臨牀試驗,17種處於II-III期臨牀試驗。。 有一部分的病人,可能在逆轉錄聚合酶鏈式反應測試(RT-PCR)陰性的情形下,在電腦斷層上卻出現早期典型的肺實變。 有研究認爲,現在主要的qRT-PCR檢測耗時從獲取樣本到得出結果超過24小時,因此試圖利用CRISPR技術在實踐中提供更快的檢測。 這一研究中開發的DETECTR檢測技術基於Cas12蛋白,由於其試劑的便攜性認爲可以用於在實驗室外的地方以提高效率。
104 統測: 呼吸道衛生
羅氏表示,利用該公司的cobas 6800&8000分子測試系統,可以在24小時之內檢測分別檢測1440,4128個樣本。 2020年8月,南加州大學的科學家報告稱,2019冠狀病毒病的初始症狀的“可能”順序是先發燒,然後是咳嗽和肌肉疼痛,噁心和嘔吐通常出現在腹瀉之前。 衛生署在新聞公報中則稱爲“新型冠狀病毒感染”,後改稱“2019冠狀病毒病”。 2020年1月初,由於肺炎病例原因不明,並正進行病原鑑定及病因溯源等初步調查,因而武漢市衛生健康委員會稱之為「不明原因肺炎」。
有淋巴球低下或急性腎損傷者預後較差,血液中肝功能指數偏高、乳酸脫氫酶偏高、發炎指數偏高(如C反應蛋白、鐵蛋白等)、D-dimer、凝血酶原時間延長,或肌鈣蛋白上升者也可視為預後不佳的指標。 針對感染COVID-19的病例,需要實時熒光逆轉錄聚合酶鏈式反應(RT-PCR)檢測病毒核酸呈陽性才能完全確診。 但是在臨牀實踐中,不排除測試結果呈虛假的反應的可能出現,應結合流行病學接觸史和臨牀特點進行綜合分析。 這些確診手段不影響對患有相關症狀的病患由醫院進行標準的診斷和治療,確診爲病毒攜帶者後再會被送至定點醫院進行定向治療。 對感染新型冠狀病毒的疑似病例進行確診必須採集相關樣本,實時熒光RT-PCR檢測新型冠狀病毒核酸陽性者可以確診。
在使用呼吸機的患者中,使用該藥治療顯示可使死亡率降低約三分之一,對於僅需要氧氣的患者,死亡率可降低約五分之一。 治療效果只出現在重症患者中,在輕症病人身上沒有顯示有幫助。 此藥的藥理作用是抑制人體的免疫系統,平息免疫系統試圖抵抗病毒過程中的過度反應。 以醫務羣體爲主的人羣在實施治療時,需要採取更多的預防措施。
4月22日,位於美國紐約州的兩隻家養寵物貓確認感染嚴重急性呼吸綜合症冠狀病毒2型,這是美國首次發現家養寵物感染。 此外,紐約市布朗克斯動物園又有4只老虎和3只非洲獅確認感染。 RT-PCR測試是現有的對COVID-19病毒進行檢測的主流方式。 有研究從效率和成本上就這類方式提出其他替代方式,且指出在臨牀實踐中RT-PCR測試針對SARS-CoV-2的劣勢。 在COVID-19患者感染後期,醫護人員採用RT-PCR測試複覈症狀消退的患者是否消除體內病毒。 有研究發現有些患者依然存在瀰漫性肺泡損傷,其中主要浸潤的免疫細胞只有CD68+ 巨噬細胞、CD20+ B細胞以及CD8+ T細胞。
104 統測: 考試時間
世界衛生組織依據可以快速發揮作用並具有廣譜滅活微生物爲標準,保障安全性的情況下推薦使用80%乙醇和75%異丙醇消毒液,它們的溶媒均爲甘油。 這類消毒液被證明可以有效降低SARS-CoV和MERS-CoV等病毒的滴度。 針對體外SARS-CoV-2病毒,含有80%乙醇或含有75%異丙醇的消毒液也都被證明可以有效滅活病毒。 第一個完成動物實驗的SARS-CoV-2疫苗PiCoVacc於2020年4月20日公佈結果。
104 統測: 數學科
針對2019冠狀病毒病的抗病毒藥物正在開發,一些疫苗已經得到批准並在各個國家分發,這些國家後來發起了大規模疫苗接種。 104 統測 分數由各校系自訂國文、英文、數學各1至2倍權重,並和專業科目(一)、專業科目(二)各2至3倍權重,加總而得。 104 統測2025 2005年,配合定於明年起(95學年度)實施的高職新課程,統測亦隨之合併部分考試類別及調整考科、共同科,並以「羣」為架構中心。 以上調整適用於次年入學之高職學生,並於98學年度正式實施。 1999年7月8日召開會議,決議國立臺北科技大學成立技專校院招生策進總會,國立雲林科技大學成立技專校院入學測驗中心。
根據中華人民共和國最新發布的診療方針建議,若發現有疑似病例,應當立即進行適當隔離治療,並且及時進行專科會診,仍然考慮爲疑似病例的,應據各自國家或地區的相關法律法規進行傳染病通報。 對疑似病例、臨牀診斷病例,要儘快地安全地採集標本進行病原學檢測。 104 統測 104 統測2025 與本病毒感染者有密切接觸的人士同樣建議進行病原學檢測。 英國一項初步臨牀試驗結果表明,皮質類固醇地塞米松對COVID-19危重患者可能有效,是全世界首次有藥物在試驗中有這樣的效果。
美國國立衛生研究院(NIH)的治療指南不建議在接觸SARS-CoV-2病毒之前或之後,在臨牀試驗的環境之外,使用任何藥物來預防2019冠狀病毒病。 在沒有疫苗、其他預防措施或有效治療的情況下,管理2019冠狀病毒病的一個關鍵部分是試圖減少和推遲疫情高峯,即所謂的“拉平曲線”(flattening the curve)。 指在疫情早期採取各種措施延緩疫情高峯期到來,減緩感染率來降低衛生服務不堪重負的風險,使現有病例得到更好的治療,並將更多的病例推遲到有效的治療方法或疫苗出現之前。