一般不被治療,在90%至95%的情況下病情會自然消失。 b型 傳染途徑 治療的目的是讓身體感到舒服和保持足夠的營養平衡,包括補充因嘔吐和腹瀉流失的液體。 早期嚴格臥牀休息最為重要,症狀明顯好轉可逐漸增加活動量,以不感到疲勞為原則,治療至症狀消失,隔離期滿,肝功能正常可出院。
慢性B型肝炎是一種較常見的情形,感染者可能完全沒有病徵。 50歲的坤伯是位B型肝炎帶原者,血液裡面一直都有B型肝炎病毒的存在,肝功能偶爾正常、偶爾不正常。 b型 傳染途徑 經由血液、體液傳播的B型肝炎病毒B型肝炎病毒是經由病人的血液、體液,經過傷口來傳染,莊萬龍醫師指出,與患者共用針具、牙刷、剃刀、刮鬍刀等,可能遭到感染B型肝炎病毒。 在消毒不完全的狀況下,刺青、紋眉、繡脣、刮痧、穿耳洞也會傳染B型肝炎。
b型 傳染途徑: 醫師 + 診別資訊
(例如古柯鹼吸管與快克煙管) 時因為可能會有接觸到血液的風險,所以也是 B 型肝炎的傳染途徑之一。 針灸、刺青以及身體穿刺時,若是使用未經消毒的器具,可能會傳染 HBV。 如果家庭或伴侶中有人患有乙肝,應對其家人或伴侶等常接觸者接種疫苗。
- 輸血、打針、血液透析、針灸、穿耳洞、刺青、共用牙刷、共用刮鬍刀,都可能是B型肝炎的水平傳染途徑。
- 肝功能是衡量肝臟是否有肝細胞壞死或炎症存在的重要檢查,其中轉氨酶是重中之重,治療需要以肝功能為重要參考指標。
- E抗體陽性者,表示病毒的活動性大為減低,傳染性也沒那麼高(不過仍具傳染性)。
- 影像的部分,可以靠腹部超音波,瞭解病人是否有因為 B 型肝炎而產生肝臟纖維化,甚至肝硬化的情形。
- 惠立妥自100年6月1日起健保已給付,與幹安能、喜必福、貝樂克同列為B型肝炎的第一線用藥。
B型肝炎病毒是目前已知五種肝炎病毒的一種:A型、B型、C型、D型以及E型肝炎病毒。 在治療效果方面,研究結果顯示,慢性B肝患者如果e抗原陽性,在接受α幹擾素注射治療四至六個月後,約20~40%的患者血中e抗原轉為陰性,肝功能恢復正常,且停藥後仍有超過八成的病人能繼續保持其治療效果。 在歐美國家,用α幹擾素來治療慢性B型肝炎可以達到約30~40%的成功率,甚至有少部份的病人,其血中表面抗原會消失。 然而,在臺灣情況卻稍有不同,只有約25%的成功率,同時血中表面抗原也不會消失,如果有消失的話,也只是極少數的例外。
b型 傳染途徑: 肝炎4大常見症狀,B肝、C肝傳染原因與治療效果
人體遭感染後,約2-6週發病,在發病前之潛伏期的後段,A型肝炎病毒會出現於糞便中,但在發病後一兩週內即消失,故患者潛伏期之後半段,其糞便具感染性,發病後,其糞便之感染性很快就消失了。 A型肝炎病毒在患者血中存在之時間甚短,僅在潛伏期中段,其在肝內複製最旺盛時出現。 值得注意的是,B型肝炎並非經由飲食傳染,是經由血液、體液的接觸而感染的,所以應避免不必要的打針、刺青、穿耳洞等行為,如果無法避免,也要注意器械的消毒,或使用拋棄式的器械。
- IgM anti-HDV及IgG anti-HDV最後均會消失。
- 乙肝的臨牀檢驗最常見的方法是進行“乙型肝炎抗原二對半”驗血體檢。
- 血液HBsAg轉陰的患者身上,肝細胞仍可偵測到病毒的核酸,痊癒的定義仍有待進一步的確認。
B型肝炎病毒潛伏期平均達90天,但也可能為30至180天不等。 成人感染B肝病毒之後中約5%至10%的人患慢性B型肝炎或者成為攜帶者。 B型肝炎與肺結核和愛滋病並列世界上最常見的傳染病。 全世界約有3.5~4億人感染B肝病毒,人數高達愛滋病感染者的八倍以上。 通過推進種疫苗的方法在北歐、西歐、美國、加拿大、墨西哥和南美洲南部B型肝炎的分佈得以下降到所有慢性病毒病的0.1%以下。
b型 傳染途徑: 經由血液、體液傳播的 B 型肝炎病毒
根據2006年進行的B型肝炎流行病毒調查結果,中國B肝病毒攜帶率為7.18%。 根據這一調查推算,中國的慢性B型肝炎病毒感染者有約9300萬人,其中有症狀需要治療的活動性B型肝炎患者約為2000多萬。 B型肝炎帶原的病人,如果血液裡面的病毒量比較高,肝臟又有發炎,甚至有纖維化的狀況,都是肝癌的高危險羣,莊萬龍教授提醒,應該要及早治療B型肝炎,以避免進展為肝硬化,甚至肝癌。 抗原:被化驗的乙型肝炎的抗原有二:乙肝表面抗原和乙肝e抗原,假如這兩種抗原存在的話說明病人依然患病。 在最佳情況下病人體內只有表面抗原而且沒有症狀,這說明病人健康,但是帶病毒。 假如病人體內有e抗原的話他的感染力非常高,不過即使只有表面抗原病人依然可以感染其他人。
b型 傳染途徑: 急性B肝患者的飲食
醫務人員、接受靜脈注射的人士、濫交的人士、濫用毒品的人士也尤其應該接種。 爲了防止生育時的感染在嬰兒出生後12小時後還可以接種乙型肝炎的疫苗。 嬰兒疫苗必須在一個月和半年後相繼注射才能達到完全免疫。 乙型肝炎由於受到各國政府關注,疫苗注射價格一般都較低廉,普通人不必擔心不能承受。 在中國,1992年衛生部將乙肝疫苗納入新生兒計劃免疫管理,2002年起正式納入計劃免疫,2005年6月1日起新生兒接種乙肝疫苗改爲全部免費。
b型 傳染途徑: 肝炎種類ABCDE:傳染途徑你要知
如拉米夫定耐藥了,換用替比夫定的病人約25%會交叉耐藥,換用恩替卡韋需要增加1倍劑量也只能有1/8的效果。 拉米夫定在9個月內、阿德福韋在1年內、恩替卡韋在2年內很少會發生耐藥,最好在尚未產生耐藥之前就更換,比如拉米夫定用9個月換用阿德福韋1年,然後又可重新換拉米夫定。 b型 傳染途徑2025 治療後大多數慢性B型肝炎病人只要3個多月就能使血清轉氨酶正常;對病毒水平很高的病人需要1年多、較低的只要幾個月病毒就檢不出來;但對「大三陽」的作用很慢,每年只有12%~22%轉為「小三陽」。
b型 傳染途徑: 預防方法
治療期間若肝功能恢復正常,e抗原消失、e抗體產生,打滿四到六個月就可以考慮停止使用。 惠立妥的副作用很小,主要有兩個副作用:一是腎毒性,所以使用惠立妥必須定期追蹤與監控腎功能。 如果B型肝炎病人同時有腎臟疾病,使用惠立妥時,需調整劑量,或者選擇其他較無腎毒性的B型肝炎用藥,例如,貝樂克。 不過,貝樂克的缺點是,用過幹安能的病人再使用貝樂克,抗藥性可能較高。 至於血中e抗原陰性的患者,則不管是使用喜必福或幹安能,效果都差不多。
b型 傳染途徑: 抗病毒治療的療效指標
如果真的不放心,再追加一針就可以讓抗體產生出來。 但是,B型肝炎不會經由一般日常飲食而傳染,而且,「B型肝炎帶原者」的餐飲從業人員也不會在執業過程中散播B型肝炎病毒。 目前使用之C型肝炎病毒檢驗試劑可偵測患者血中之anti-HCV抗體,此抗體不僅不是保護性抗體,反而其存在通常表示患者體內仍有C型肝炎病毒存在。 b型 傳染途徑2025 急性C型肝炎患者即使已痊癒,其血中之anti-HCV仍會呈陽性,可能要經過一段時間才會消失。
b型 傳染途徑: 免疫清除期
幹適能高劑量(30mg/d)使用者較需要留意的是對腎臟的影響,所以使用時必須嚴格監控腎功能和電解值的變化,尤其是接受過器官移植或是有肝硬化或腎功能不佳的病友須更加小心。 b型 傳染途徑2025 然而病友也不必過度憂慮,每天使用一顆10毫克的幹適能,發生腎毒性的機率很少。 幹安能和幹適能的作用原理相似,兩者沒有優劣之分,療效與使用時機也差不多。 二者不同的地方在於,幹適能產生抗藥性的機率比干安能低許多,連續服用幹適能一年幾乎不會導致抗藥性B肝病毒,即使連續服用3年也僅有5%左右的病人會產生抗藥性病毒。
b型 傳染途徑: 肝炎肝硬化症狀
LgM anti-HCV檢驗試劑仍在發展中,希望能確認出真正的急型C型肝炎患者。 血中C型肝炎患者RNA的測定也很有用處,但迄1997年底止仍只用於研究。 C型肝炎病毒至少有六種基因型,臺灣以lb為主,2a及2b為輔。 是一種缺陷性RNA病毒,其病毒顆粒大小約36nm,要有幫助性病毒(即B型肝炎病毒)才能在自然界傳染,因此如果預防B型肝炎就同時預防了D型肝炎的威脅。
幹擾素治療就是利用這個原理來抑制B型肝炎病毒之複製,減少肝臟細胞的傷害。 是目前幹安能在臨牀使用上有待解決的問題,到目前為止還沒有足夠的臨牀數據可以確認幹安能應該使用多久最恰當,少則一年,多則數年,要看患者血中e抗原陰轉是否出現而定。 目前的共識是血中e抗原轉為陰性之後,繼續服用3~6個月,在間隔6個月以上的兩次檢查,都有e抗原消失、e抗體出現,且HBV DNA甚少(<300 copies/ml)或消失時,可考慮停藥。 血中e抗原陰性的慢性B型肝炎患者較難治療,目前醫界認為口服抗病毒藥物至少要使用1年半。
b型 傳染途徑: 肝炎研究中心
成年感染B型肝炎病毒的多數患者病毒是可以通過上述免疫反應,引起急性肝炎的症狀,同時清除肝炎病毒的。 B肝疫苗接種數年後,抗體會慢慢下降甚至陰性。 目前世界衛生組織、美國疾病預防控制中心均認為不必定期加強,理由是隻要接種3劑後能產生抗體者,即使日後抗體下降,仍對B肝病毒有免疫力,被病毒入侵亦不會引起慢性感染。 但某些免疫力較低的病人,如慢性腎衰竭的病人,則應定期檢測及接種。 此外約5%的B型肝炎病人同時也受丁型肝炎感染。
不過還是要提醒大家,B 型肝炎病毒可以經由性接觸傳染,如果不清楚自己是否有 B 型肝炎帶原,或是否有 B 型肝炎抗體,建議要接受檢查,及早做好預防與治療。 值得注意的是,並非每一位慢性B型肝炎帶原者都需要治療,必須由醫師依據病情不同來決定。 一般來說,當慢性B型肝炎患者血中GOT、GPT值超過正常值上限的2倍以上,就可以考慮接受治療。
b型 傳染途徑: 肝病知識肝病資訊
喜必福可能發生的副作用有眩暈、頭痛、腹瀉、皮疹、疲倦,但相當少見,且停藥後症狀大多可以獲得緩解。 若因特殊體質而對喜必福成分產生過敏反應的人,則不宜使用。 對於先前不曾使用過幹安能或幹適能治療的B型肝炎患者,使用劑量為每天0.5毫克;如果是曾經使用幹安能且已經產生抗藥性的患者,則建議每天服用1毫克。 一般建議於用餐後2小時服用,藥物在體內維持有效濃度的時間約15小時。 幹適能的副作用很少,通常也很輕微,常見的有頭痛、腹痛、全身無力、過敏等。
在副作用方面,貝樂克曾被報告可能引起頭痛、疲倦、腹瀉、消化不良等,但機率不高,且這些症狀在停止服藥後大多可以緩解。 另外,根據臨牀經驗,停止服用幹安能之後可能會發生肝炎復發的情形,尤其在停藥2~4個月時發生的機率最高。 3.肝硬化:有部份的肝硬化病人可從肝功能看出肝硬化的蛛絲馬跡,不過仍須靠腹部超音波或肝穿刺來加以確認。 維持良好個人衛生習慣,不與他人共用個人用品 ( 刮鬍刀、牙刷 ) ,以及安全全程使用保險套,避免危險性行為。 除檢測抗體外,還必須檢測 HCV-RNA 加以證實,當 HCV-RNA 超過標準值時,則表示確診C肝。 一提到肝炎,多少會被它不同類型的名稱及傳播途徑弄得頭暈眼花。
b型 傳染途徑: 急性B肝症狀
因此當時B型肝炎病毒的慢性感染者初步估計約三百萬人。 如果是嚴重纖維化,甚至肝硬化的病人,追蹤的時程會縮短,每三個月要做一次腹部超音波,才能早期發現肝癌。 這種結婚以後,因為性行為產生的肝炎,被稱為「蜜月期肝炎」,莊萬龍教授說,蜜月期肝炎在過去偶爾會見到,如今,年輕人的 B b型 傳染途徑2025 型肝炎帶原率大幅降低,類似案例就很少見。 HBsAg(+)超過六個月及HBeAg(+)超過三個月,且ALT值大於或等於正常值上限五倍以上(ALT≧5X),且無肝功能代償不全者。 此藥品已在許多國家上市,在國內尚未被許可上市。
水平感染要小心預防B型肝炎的另一種傳染模式為「水平傳染」,莊萬龍醫師解釋,水平傳染是在出生之後,經由血液的接觸而遭到感染。 在過去消毒設備較不完善的年代,可能經由打針、看牙齒等醫療處置傳染B型肝炎。 也有些患者是在接受刺青、穿耳洞、紋眉、針灸、拔罐、刮痧時遭到傳染。 只要消毒不完全,病人血液裡的病毒就可能經由傷口侵入體內造成感染。 ),臺灣譯作B型肝炎,常簡稱B肝,是由B型肝炎病毒感染後,引起的肝臟急性或慢性發炎之疾病。
人類感染B型肝炎病毒之後,如果沒有產生抗體而不幸變成帶原者之後,病毒會一直存在肝臟內,雖然病毒不會直接對肝臟造成傷害,但卻會激發人體內的免疫細胞去辨識肝細胞內之病毒進而攻擊肝細胞引發肝炎,使肝功能受到影響。 如果肝臟反覆嚴重發炎而不治療,就有可能演變成肝硬化,因此慢性B型肝炎患者在急性發作時,應該接受治療以避免走上肝硬化、肝癌的不歸路。 急性B型肝炎患者可能出現同上所述之症狀,大人通常會痊癒,且產生保護性之表面抗體,只有約3%會轉為慢性感染,但在小兒尤其學齡前兒童,較有可能轉變成慢性帶原狀態,產生慢性肝炎。
B 型肝炎帶原者如果沒有定期追蹤治療,可能進展為肝硬化、肝衰竭,而需要接受肝臟移植。 b型 傳染途徑 黃釧峯醫師說,接受活體肝移植或大愛肝移植後,因為需要長期使用抗排斥藥物,使得免疫力較低,可能導致 B 型肝炎病毒活化,造成急性肝炎,甚至猛爆性肝炎。 有許多人都誤以為B型肝炎是因為飲食不潔而傳染的,其實不是。 B型肝炎並非典型的「病從口入」,實際上,B型肝炎的傳染途徑主要是受B型肝炎病毒感染的血液、體液經由皮膚或黏膜進入人體,尤其是進入血液內。