c型 肝炎指數2025必看攻略!專家建議咁做…

C型肝炎病毒抗體(Anti-HCV)及多項病毒核酸篩檢(Multiplex NAT)兩項中任一呈陽性反應的血液必須銷毀,不供給醫療使用,捐血人請暫緩捐血,進行複檢。 c型 肝炎指數2025 複檢呈陽性反應者,表示C型肝炎病毒可能或仍持續存在體內,可經由血液傳染給他人,請再次複檢且暫緩捐血,並到醫院肝膽科做追蹤。 兩項都呈陽性反應的捐血人,建議到醫院看肝膽科,請勿再捐血。 由於C型肝炎可經由輸血傳染,因此,捐血人所捐贈的每一袋血液都要經過C型肝炎病毒抗體檢驗(Anti-HCV)及多項病毒核酸篩檢(Multiplex NAT)。

  • 白蛋白(albumin)和球蛋白(globulin)是血中主要的蛋白質,白蛋白約佔血中蛋白總量的60%。
  • 由於肝臟本身俱有自我恢復能力, 當原因被消除後,肝臟通常會自行恢復、ALT並自行降低。
  • 由於年紀愈長,得C型肝炎的機率愈高,顯示C型肝炎的傳播,主要還是後天經由血液及體液接觸而傳染。
  • C型肝炎感染者可能沒有明顯的症狀,具有感染風險者可藉由抽血檢驗病毒性C型肝炎抗體篩檢得知是否感染。

是經由DNA合成技術所生產幹擾素可用於治療疾病。 由於抽血檢查常無法與肝臟發炎的程度成正比,且肝炎急性的及慢性的區別及活動性的強弱均無法靠一般的抽血測試來判別,所以必須藉助「肝穿刺」或「肝針吸檢查」以對發炎情形通盤瞭解 。 不過,較少受到民眾注意的A型肝炎,其實在年輕族羣的發生比例有上升趨勢,可能與不安全性行為及多重性伴侶較有關係。 最後,親密接觸,免疫系統失衡或免疫力降低,也可能讓巨細胞病毒、皰疹病毒有機可乘,造成肝炎發生。 治療成效以持續性病毒學反應(SVR)測量,定義為療程停止至少24週後,血清中未測出C型肝炎病毒可檢測的核糖核酸,快速病毒反應(RVR)定義為療程執行四週後核糖核酸即降低至無法測得的標準。

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如果肝功能仍不正常,則不必定期追蹤檢查 C 型肝炎抗體。 答:醫院員工有必要先做好 B 型肝炎的檢驗,還沒有感染過的人應該接受疫苗接種也須特別注意器械安全及個人衛生以避免感染。 接受疫苗注射使體內預先產生抗體,可免於由病人血液之污染受傷的部位而得到 B 型肝炎。 「借刀殺人」的B肝病毒人體內的免疫系統有一種細胞毒性T細胞,當體內的正常細胞遭受到病菌感染時,它就會去將這已受感染的細胞殺死,其目的是為了要除去這入侵的病菌。 然而平常並不會去攻擊體內的正常細胞,B型肝炎病毒導致肝炎,就是經由這樣的途徑。 也就是說,細胞毒性T細胞要將B型肝炎病毒驅逐出境,但是B型肝炎病毒是在肝細胞內,所以在細胞毒性T細胞欲除去B型肝炎病毒的同時,肝細胞也就跟著陪葬了。

  • 腹部超音波檢查是篩檢肝癌的一項重要工具,既能觀察有無肝硬化,又可以偵測出肝臟內的腫瘤,即使小至一公分,只要醫師或技術員有足夠的經驗都可以將之檢測出來。
  • 基本上來講這兩個還是有機會傳染,但傳染的機會相對來講不像B型肝炎這麼高。
  • 如呈現陽性時,表示可能曾經感染病毒性C型肝炎但已康復或病毒性C型肝炎正在感染中,建議諮詢醫師。
  • 在美國,約有2%的人有C型肝炎,從2007年以來每年穩定增加約17,000人。
  • 肝硬化時的肝發炎指數只有輕微上升,甚至正常,除非到了肝功能失調,否則可能沒有任何的症狀。
  • 肝臟移植造成10-30%的病人在五年內罹患肝硬化。

起初,研究人員發現有一些經由輸血感染的肝炎既非A型也非B型,所以稱為「非A非B型」。 直到一九八八年發現真正的罪魁禍首是另外一種不同的肝炎病毒,才正式命名為「C型肝炎」。 A型肝炎抗體IgG,無法分辨是否為急性感染或者過去曾感染A型肝炎,僅能表示曾經感染過A型肝炎,並對A型肝炎具有抵抗的免疫力。 B型肝炎核心抗體免疫球蛋白是近期或初次感染B型肝炎的指標,急性感染B型肝炎或慢性B型肝炎之急性發作時,數值會增高。

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光是肝功能檢查還不夠,常常還必須配合其他檢查 (例如腹部超音波、肝炎標記等),經由整體評估才能掌握病情 c型 肝炎指數2025 。 B型肝炎表面抗體(anti-HBs):此抗體能中和表面抗原,具有保護作用。 此檢查呈陽性時,表示體內有此抗體存在,對B型肝炎病毒已經有免疫力。 例如注射B型肝炎疫苗或曾感染過B型肝炎而復原且目前沒有B型肝炎者(即表面抗原陰性)。 該病的傳播大多藉由共用針頭、消毒不完全的醫療設備、在進行健康照護工作時的針扎傷害還有輸血造成。 現在有了血液篩檢作業後,經由輸血而感染的病例已小於兩百萬分之一。

但如果表面抗原持續存在達六個月以上而 e-抗體也呈陽性時,則成為傳染性較低的慢性 B 型肝炎帶原者。 為一種可溶性蛋白質,可以自肝細胞釋出到血液中,故可以在血液中測得。 血清中如果發現 e-抗原,則表示患者肝內的B型肝炎病毒在積極繁殖中,極具傳染性。

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這是因為肝臟即使部分受損,其他部分仍會代償,它們修復肝細胞,使肝細胞再生的能力強。 肝臟即使遭病毒感染而發言,導致肝細胞受損,剩下的正常細胞也會全速運轉,繼續維持代謝、解毒、排除廢物等功能。 這些特徵使肝成為不隨便出現症狀的「沉沒器官」。 主要經由血液,如輸血、醫療行為、尤其靜脈注射(例如打營養針)等,C型肝炎之傳染途徑除了輸血及血液產品(例如凝血因子)外,有部分病例可經由性接觸傳染,但由於體液血液中病毒含量低,故性行為傳染機會是有但並不嚴重。 唾液所含病毒在沒有牙週病之情況下通常很低,因此一般飲食不易傳染,不需要隔離飲食,但是基於衛生理由,我們還是豉勵公筷母匙的習慣。 現有B肝藥物需在肝臟持續發炎時候投藥效果較好;B肝治療的時機就像衝浪,要等「浪頭」上來再出手。

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C型肝病毒的基因型會影響治療的結果,基因型第一型的病人,接受組合療法後的治癒率可達7成左右,基因型第二型的病人接受組合療法的治癒率,可高至8成5到9成。 組合療法的問題是副作用較大,因此相當多病人會卻步,所以過去這十多年雖然健保全額給付組合療法,但是,只有1成到1成5的病人接受過組合療法的治療。 除此之外,也有人會出現皮膚搔癢、咳嗽、呼吸困難、面部潮紅、失眠或是食慾變差等症狀,不過這些症狀都不嚴重,而且可經由藥物改善。

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這些基因型分成七個子型態,不同基因型之間的核酸的差異可以達到30%。 在美國,70%的病例是由第一基因型所引起,20%病例是第二基因型,而另外的基因型只造成大概1%的C型肝炎,第一基因型也普遍於出現在南美洲與歐洲地區。 日本也主要是第1型為主、第二型以日本、中國居多、第三型在泰國、新加坡、與部份的印度較常見、在埃及、中東與非洲中部主要是第4型,而第5型與第6型則是南非與東南亞較常見。

c型 肝炎指數: 急性C型肝炎

答:核心抗原主要存在於肝細胞核或細胞質中,而在血液中,核心抗原外面總是包覆有表面抗原,也就是說核心抗原不會單獨存在於血液中,因此不容易檢查。 其實血清學反應所檢驗的表面抗原、表面抗體、e-抗原、e-抗體及核心抗體做為檢查B型肝炎的診斷標記已足夠了,所以不能檢查覈心抗原對於診斷也不會有影響。 E抗原陽性者,表示病毒的複製相當活躍,傳染性高。 E抗體陽性者,表示病毒的活動性大為減低,傳染性也沒那麼高(不過仍具傳染性)。 有的時候,e抗原是陰性,但e抗體也是陰性,此時稱之為(e空窗期)。

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核心抗原在血液中無法檢驗,核心抗體則可以檢驗。 c型 肝炎指數 如同文章前面提到的GOT因為可能存於心臟肌肉、骨骼肌細胞、肌肉當中,因此當肝指數上升時,也有可能是因為心肌梗塞、橫紋肌溶解症導致。 除此之外,部分疾病的治療藥物也有可能引發藥物性肝炎,造成肝指數上升,如:止痛藥、結核病藥物、部分抗生素等。 若你在服用藥物時有肝指數上升的情況,建議立即反應給醫師瞭解情況。

c型 肝炎指數: 健康照護的意外感染

R-GT之上升代表膽道之病變為主,臨牀上最常用於篩檢阻塞性肝膽疾病 (如膽道結石、肝內膽汁滯留、肝膽腫瘤等 )及肝臟機能障礙 (尤其是酒精性肝炎和藥物性肝炎 )。 多數喝酒的人,其血清r-GT值有上升現象,臨牀上會使用r-GT血清值之升降來作為近期 (1至2星期) 飲酒程度之指標,偶而r-GT也用來檢測病人是否真的有戒酒。 服用某些藥物 ( 如抗凝血劑、抗癲癇藥物 )也會使血清r-GT值上升。 當ALP和r-GT同時上升時,較能確定是有肝膽的傷害。 只有r-GT 值上升,可能為酒精或藥物造成所致。 邱宏智醫師:基本上來講,C型肝炎的檢查和診斷還是要靠「抽血」,一般的抽血檢查肝指數GOT、GPT是不夠的。

在使用合併治療時,血球數、甲狀腺功能或肝功能也可能發生改變。 絕大多數的變化是暫時性的且只有在使用長效型幹擾素+雷巴威林合併治療時發生,所以每次門診都很重要;請記住,並非所有的病患都會有副作用。 雷巴威林 ,是一類稱為核苷酸類似物的抗病毒藥物,目前雷巴威林的確實抗病毒作用機轉尚未完全瞭解,一般認為它可以防止病毒複製並且調節身體對病毒的免疫反應。 在慢性C型肝炎治療中,合併長效型幹擾素與雷巴威林已證實較單一使用幹擾素效果更佳。 C型肝炎在臺灣地區成人的感染率約為1-2%,據估計大約有三十萬人受到感染。 其感染途徑主要是經由輸血,血液透析或濫用注射藥物,而其他感染途徑包括使用受病毒污染之注射針頭、針灸針、紋身針、穿耳洞針、刮鬍刀或牙刷。

c型 肝炎指數: 造成肝指數過高原因

但延長治療,應延長至一年以上,以降低停藥後之復發率及增加持續療效。 但延長治療時間將增加病人之副作用及經濟負擔,病人之順從性將減低。 目前使用幹擾素合併口服抗病毒藥物 Ribavirin有不錯的效果,也是目前公認最好的治療方法。 GOT主要存在於肝臟、心肌、肌肉,紅血球之內也有,GPT則主要存在於肝細胞內。 對肝臟而言,肝細胞受到藥物、酒精、病毒、缺氧等傷害而破壞時,即可經由抽血檢驗,看此數值上升程度而瞭解其破壞狀況。

c型 肝炎指數: 急性感染

病毒型的肝炎有可能會導致肝臟持續的發炎,最終演變成為肝硬化甚至是肝癌。 臺灣人最常見的病毒型肝炎為B型肝炎、C型肝炎,若你是B肝或C肝的患者,除了要定期檢查GOT、GPT值之外,更要耐心配合治療療程,纔不會讓肝臟情況惡化。 核心抗體陽性者,表示曾受到B型肝炎病毒的感染。 在急性感染時會出現,在感染過後也會繼續存在而不會消失。 因此核心抗體陽性者,可能是不活動型帶原者,慢性B型肝炎,急性B型肝炎,或者已經痊癒。

肝硬化的嚴重程度,常利用Child-pugh score,是一個非常有用的指標。 即利用臨牀症狀加上血液檢查 (膽紅素值、白蛋白質、凝血時間、肝昏迷程度、腹水程度) 加以評估並算出積分,5至6分為A級,7至9分為B級,10分以上則為C級,即分別代表輕度、中度及重度之肝硬化。 在臺灣,肝病有國病之稱,肝病一直是危害國人健康的第一大殺手。 就如同廣告詞 「肝哪好,人生是彩色的;肝哪不好,人生是黑白的!」,所言肝臟的重要性由此可見。 健康檢查的抽血項目中,肝功能檢查便是其中重要的一項檢查。

肝炎除了影響肝臟,也會影響身體其他系統導致慢性疲倦、認識障礙、糖尿病、腎絲球腎炎、淋巴球病變等等,因此慢性C型肝炎的治療是非常重要的,若能治癒C型肝炎則相關併發症及死亡率都會大幅下降。 答:引起肝功能不正常的原因很多, B 型肝炎不過是其中的原因之一而已。 其他型的病毒性肝炎和其他原因所引起的肝炎都會影響肝功能,所以有肝功能不正常時,應該進一步檢查各種肝炎病毒標記以助鑑別。 答:E 型肝炎抗體據研究結果是具有保護作用,因此只要血液中有 E 型肝炎抗體就不怕再被 E 型肝炎病毒所感染。

因此,預防C肝的最佳方式,就是避免共用刮鬍刀、除毛刀等物品,接觸到他人的血液。 答:抽血檢驗血中的 GPT 值才能知道有沒有得到肝炎。 GOT 值雖然也能反映肝炎的情況,但有時即使沒有肝炎 GOT 值也會升高,如:心肌梗塞,肌肉的病變等。 事實上,一般人常說的肝功能主要指的是 GPT, GOT值的檢驗結果。

對於基因型為第二型,標準治療為24週,但達成快速病毒學反應者,可考慮縮短至16週。 不管病毒是哪一種基因型,若患者無法在第三個月至少達成部分早期病毒反應(定義為病毒下降到治療前的百分之一以下),療程48週甚至96週後都不會有效果,應中止治療,以免造成病患無謂的痛苦,也避免浪費醫療資療。 全民健保自2003年10月起將C肝抗病毒治療納入給付範圍,也採用依據療效反應的精神來制訂療程。 任何原因引起肝臟發炎,造成肝細胞的破壞,都稱為「肝炎」。 外來物質或病毒侵入體時,我們的免疫系統會發動炎性細胞(例如:淋巴球)浸潤到組織內放出免疫物質,以對抗體來物,稱為「炎性反應」,也就是所謂的「發炎」。 c型 肝炎指數2025 會引起肝炎的原因很多,病毒感染、藥物、酒精,甚至些先天性的異常,都有可能。

c型 肝炎指數: 追蹤照護線上

有部分的人B型肝炎表面抗原及表面抗體都是陰性,但卻測出核心抗體。 可能的原因是血液中病毒濃度太低,用一般的檢驗方法測不出來表面抗原,如果用較靈敏的方法,仍可測到表面抗原或是加測病毒核酸 。 B型肝炎核心抗體(anti-HBc):此抗體不具保護作用。 此抗體呈陽性時,表示曾感染過B型肝炎,通常需要加上表面抗原及抗體檢驗結果,才能判斷已經痊癒或是帶原者。 c型 肝炎指數2025 張學豪醫師說明,在國人最常見的肝病原因中,病毒性肝炎的B型肝炎、C型肝炎已有藥物可治療,呼籲民眾積極接受檢查並及早處置。

GOT存在於肝細胞、心肌、肌肉及紅血球中,而GPT主要存在於肝臟細胞內,所以,判斷肝臟發炎狀況主要是檢測血中GPT值。 篩檢C型肝炎,可檢查血液的C型肝炎抗體(Anti-HCV)或以分子生物學的方法檢測血液中C型肝炎病毒 (HCV -RNA)。 C型肝炎抗體陽性,表示曾感染過或是現在是C型肝炎患者。 c型 肝炎指數2025 C型肝炎抗體不具保護作用,受感染者大多有C型肝炎的抗體。