本法第十五條第六項所稱退保原因，指下列情形之一： 一、轉換投保單位。 本法第十三條所稱失蹤，指經警察機關或移民主管機關受理登記為失蹤、 行方不明或查尋之人口。 保險醫事服務機構有前項規定行為，其情節重大者，保險人應公告其名稱、負責醫事人員或行為人姓名及違法事實。 保險人應依市場交易情形合理調整藥品價格；藥品逾專利期第一年起開始調降，於五年內依市場交易情形逐步調整至合理價格。 本保險給付之特殊材料，保險人得訂定給付上限及保險醫事服務機構得收取差額之上限；屬於同功能類別之特殊材料，保險人得支付同一價格。
- 其重複繳納之保險費，投保單位或被保險人得於發生重複繳納保 險費之日起五年內向保險人申請退還，逾期不予受理。
- 曾有參加本保險紀錄而於本法中華民國一百年一月四日修正之條文施行前已出國者，於施行後一年內首次返國時，得於設籍後即參加本保險，不受前項第一款六個月之限制。
- 博士生每月領新臺幣2萬8千8百元，補充保費開徵，一個月總共要繳新臺幣1千多元健保費，同樣薪水上班族卻只要繳新臺幣424元。
- 六、公司、行號：公司登記證明文件或商業登記證明文件。
保險醫事服務機構因該事由已領取之醫療費用，得在其申報之應領醫療費用內扣除。 保險醫事服務機構當年領取之保險醫療費用超過一定數額者，應於期限內向保險人提報經會計師簽證或審計機關審定之全民健康保險業務有關之財務報告，保險人並應公開之。 保險醫事服務機構應於保險對象就醫時，查覈其健保卡；未經查覈者，保險人得不予支付醫療費用；已領取醫療費用者，保險人應予追還。 保險醫事服務機構應依據醫療服務給付項目及支付標準、藥物給付項目及支付標準，向保險人申報其所提供之醫療服務之點數及藥物費用。 保險對象申請核退自墊醫療費用應檢具之證明文件、核退基準與核退程序及其他應遵行事項之辦法，由主管機關定之。
全民健保法: 全民健康保險
二、第二類、第三類及第六類被保險人應自付之保險費，按月向其投保單位繳納，投保單位應於次月底前，負責彙繳保險人。 投保金額分級表最高一級投保金額與最低一級投保金額應維持五倍以上之差距，該表並應自基本工資調整之次月調整之。 適用最高一級投保金額之被保險人，其人數超過被保險人總人數之百分之三，並持續十二個月時，主管機關應自次月調整投保金額分級表，加高其等級。
提高相關費用：在推動落實轉診制度之下，相關配套尚未上路即先行對門診與急診調漲部分負擔費用。 隨後政府又考慮實施慢性處方籤取消免藥品部分負擔、上調藥品部分負擔、檢驗部分負擔、避免民眾轉至急診研議再次提高急診本部分負擔，改善醫療浪費的成效仍有限。 保險對象發生疾病、傷害事故或生育時，保險醫事服務機構提供保險醫療服務，應依第二項訂定之醫療辦法、第四十一條第一項、第二項訂定之醫療服務給付項目及支付標準、藥物給付項目及支付標準之規定辦理。 全民健保法 二代健保規定自由工作者執行業務收入須扣補充保費，健保署建議「選擇適合的工會加保」即可免繳補充保費。
全民健保法: 衛生福利部中央健康保險署
自行舉證申報之 投保金額，最低不得低於勞工保險投保薪資分級表最高一級。 全民健保法2025 全民健保法2025 前項第一款第二目所稱鄰長，指第九條第三項所定無職業，並準用公職人 員規定參加本保險之鄰長。 保險對象停保後，應依下列規定辦理： 一、失蹤未滿六個月者，於六個月內尋獲時，應自尋獲之日註銷停保，並 補繳保險費。 逾六個月未尋獲者，應溯自停保之日起終止保險，辦理 退保手續。 但出國期間未滿六個月 即提前返國者，應自返國之日註銷停保，並補繳保險費。
（二）村（裏）長及鄰長，按投保金額分級表第十二級申報。 二、受僱者： （一）具有公教人員保險或軍人保險被保險人資格者，應以其俸（薪）給 總額計算其投保金額。 （二）前目以外之受僱者，應以合於勞動基準法規定之工資計算其投保金 額。 每月工資不固定者，得以最近三個月平均工資申報投保金額， 但不得低於所屬投保身分類目之投保金額下限規定。 三、僱用被保險人數五人以上之事業負責人或會計師、律師、建築師、醫 師、牙醫師、中醫師自行執業者，除自行舉證申報其投保金額者外， 應按投保金額分級表最高一級申報。
全民健保法: 補充保險費
符合本法第九條第一款規定之第六類保險對象，經徵得保險人認可之機關 、學校或團體同意者，得以該機關、學校或團體為投保單位。 本法第十條第一項第六款第二目所定被保險人，依戶籍法規定設籍於政府 登記立案之宗教機構者，得以該宗教機構或所屬當地宗教團體為投保單位 。 依本法中華民國一百年一月四日修正施行前第八十七條之四第一項及第二項規定申請延緩繳納保險費或清償貸款者，保險人應定期查覈被保險人之清償能力。 保險醫事服務機構違反第七十五條第一項規定，未簽訂書面契約，或違反主管機關依第七十五條第二項規定所定應記載及不得記載事項規定者，處新臺幣二萬元以上十萬元以下罰鍰，保險人並得令其限期改善；屆期未改善者，按次處罰。
全民健保法: 實施與修正
扣費義務人未依第三十一條規定扣繳保險對象應負擔之補充保險費者，保險人得限期令其補繳外，並按應扣繳之金額處一倍之罰鍰；未於限期內補繳者，處三倍之罰鍰。 投保單位未依規定負擔所屬被保險人及其眷屬之保險費，而由被保險人自行負擔者，投保單位除應退還該保險費予被保險人外，並按應負擔之保險費，處以二倍至四倍之罰鍰。 保險醫事服務機構違反第六十八條規定，或有第八十一條第一項規定行為，保險人除依第八十一條及前條規定處罰外，並得視其情節輕重，限定其於一定期間不予特約或永不特約。
全民健保法: 健保費用及補充保險費
保險醫事服務機構申報之保險藥品費用逾主管機關公告之金額者，其與藥商間之藥品交易，除為罕見疾病用藥採購或有主管機關公告之特殊情事外，應簽訂書面契約，明定其權利義務關係。 前項醫療品質資訊之範圍內容、公開方式及其他應遵行事項之辦法，由保險人擬訂，提健保會討論後，報主管機關覈定發布。 第一項得委託之項目、受委託機構、團體之資格條件、甄選與變更程序、監督及權利義務等有關事項之辦法，由保險人擬訂，報主管機關覈定發布。 二、於臺灣地區外，因罹患保險人公告之特殊傷病、發生不可預期之緊急傷病或緊急分娩，須在當地醫事服務機構立即就醫；其核退之金額，不得高於主管機關規定之上限。
全民健保法: 補充保險費
本法第二條第二款第三目所稱在學就讀，指就讀於國內公立學校、各級主 管教育行政機關覈准立案之私立學校，或境外當地主管權責機關或專業評 鑑團體所認可之學校，並具有正式學籍者。 二、其他重大之交通事故、公害或食品中毒事件：第三人已投保責任保險者，向其保險人請求；未足額清償或未投保者，向第三人請求。 二、慢性病房：三十日以內，百分之五；逾三十日至第九十日，百分之十；逾九十日至第一百八十日，百分之二十；逾一百八十日起，百分之三十。 全民健保法 健保會為前項之審議或協議訂定，有減少保險收入或增加保險支出之情事時，應請保險人同時提出資源配置及財務平衡方案，併案審議或協議訂定。
全民健保法: 健保費用及補充保險費
二、服義務役兵役或替代役退伍（役）或結訓者，自退伍（役）或結訓之 日起一年內。 本法第十條第一項第四款第三目所稱接受管訓處分之執行者，指經法院裁 定，且指揮執行於矯正機關，施以感化教育之保護處分者。 本法第二條第二款所稱眷屬，指本法第十條第一項所定第一類至第三類及 第六類被保險人之眷屬；第六類被保險人為榮民遺眷之家戶代表時，其依 本法第十條第一項所定之眷屬規定如下： 一、榮民之配偶，且無職業者。 全民健保法 三、榮民之二親等內直系血親卑親屬，未成年且無職業，或成年無謀生能 力或仍在學就讀且無職業者。 本法中華民國一百年一月四日修正之條文施行前，本保險之累計財務短絀金額，由中央主管機關分年編列預算撥補之。
全民健保法: 衛生福利部中央健康保險署
第二類及第三類被保險人應自付之保險費，未依本法第三十條規定期限繳 納者，投保單位應通知被保險人繳納欠繳之保險費，並於彙繳保險費時， 一併向保險人提送被保險人欠費清單。 前項投保單位未依第四十九條第三項規定提出異議理由者，應於寬限期滿 後十五日內，提送保險費應繳納金額與彙繳金額差額部分之欠費清單。 本法第十條第一項第六款第二目之被保險人符合下列情形之一者，經徵得 原投保單位之同意，得以原投保單位為投保單位。 但其保險費仍應依本法 第二十三條及第二十七條第七款規定分別計算： 一、為退休人員。 二、依勞工保險條例第九條之一規定自願繼續參加勞工保險。 三、原隨同投保之被保險人因工作派駐國外而遷出戶籍。
藥價黑洞與醫院浮報：由於醫院對藥商議價能力高，得以低於健保給付價格進藥，並向健保申請給付，中間的價差就是醫院的額外利潤。 某些人認為，由於某些醫院從健保獲取的藥價利潤過高，才會造成健保鉅額虧損；若保費調漲只是讓更多資源透過黑洞流入醫院，並無必要。 有關人士並進一步主張，應該要先實現醫藥分業，並做到藥價透明化再調漲保費。 為了減輕醫院浮報及藥物的超額利潤，健保署也加強監管機制，推動病歷審核，查覈各項醫療支出，拒付非必要醫療行為。 但相對的，醫院醫師則認為過嚴的審核使得必要醫療支出也遭核刪，並且迫使醫療院所面對更高的虧損風險，影響醫師與病患的權益。 但從財務方面檢視上述說法，全民健保實施後，若確有賺取暴利的情形，則醫學中心應能享有更高額利潤而非虧損。
前項第一款及第二款之名冊（卡），應分別記載下列事項： 一、被保險人及其眷屬姓名、性別、出生年月日、國民身分證統一編號及 住址。 二、被保險人到職、入會或投保資格審核通過之年、月、日。 前二項資料，投保單位應自被保險人離職、退會或退保之日起保存五年。 第一項及第二項有關國民身分證之規定，於本法第九條規定之保險對象， 以居留證明文件為之。
四、第一類至第四類及第六類保險對象之保險費，應由各機關補助部分，每半年一次於一月底及七月底前預撥保險人，於年底時結算。 一、第一類被保險人應自付之保險費，由投保單位負責扣、收繳，並須於次月底前，連同投保單位應負擔部分，一併向保險人繳納。 第一類第一目至第三目被保險人所屬之投保單位或政府應負擔之眷屬人數，依第一類第一目至第三目被保險人實際眷屬人數平均計算之。 各級政府於本法中華民國一百年一月四日修正之條文施行前，未依修正前之第二十九條規定將所應負擔之保險費撥付保險人者，須即向保險人提出還款計畫，其還款期限不得逾八年，保險人並應依修正前之第三十條規定向其徵收利息。 前項被保險人之投保金額，除已達本保險最高一級者外，不得低於其勞工退休金月提繳工資及參加其他社會保險之投保薪資；如有本保險投保金額較低之情形，投保單位應同時通知保險人予以調整，保險人亦得逕予調整。
全民健保法: 全民健康保險
時任衛生署副署長戴桂英表示專職作家及部落客選擇適合的職業工會加保，即可免繳兼職所得或執行業務所得的補充保費。 健保署承保處組長洪清榮表示，如果醫學院聘任的教師，改由附設醫院聘任，即使收入達新臺幣三、四十萬元，投保薪資最高級僅新臺幣十八萬兩千元，月繳新臺幣兩千多元保費，改由醫學院兼職所得納補充保費，負擔會相對減輕很多。 2019年7月福建莆田市設立「臺胞醫保服務中心」初步試驗中華人民共和國醫療保險與中華民國全民健康保險對接，為了服務每年數十萬在長短期在福建活動的臺胞，很多人未參加醫保制度而是參加中華民國全民健保。
全民健保法: 衛生福利部中央健康保險署
投保單位應於保險對象合於投保條件之日起三日內，向保險人辦理投保；並於退保原因發生之日起三日內，向保險人辦理退保。 健保會於審議、協議本保險有關事項，應於會議七日前公開議程，並於會議後十日內公開會議實錄；於審議、協議重要事項前，應先蒐集民意，必要時，並得辦理相關之公民參與活動。 六、就醫輔導：指保險對象有重複就醫、多次就醫或不當醫療利用情形時，針對保險對象進行就醫行為瞭解、適當醫療衛教、就醫安排及協助。 本保險為強制性之社會保險，於保險對象在保險有效期間，發生疾病、傷害、生育事故時，依本法規定給與保險給付。 全民健保法 血管支架的使用提供患者開刀外的另一個選擇，與開刀相比，破壞性與風險都較低，但只是治標的方式，並不是治本之道。
全民健保法: 補充保險費
博士生每月領新臺幣2萬8千8百元，補充保費開徵，一個月總共要繳新臺幣1千多元健保費，同樣薪水上班族卻只要繳新臺幣424元。 引用資料時，請註明資料來源，請確保資料之完整性，不得任意增刪，亦不得作為商業使用。 本法第四十三條第一項所稱地區醫院、區域醫院及醫學中心，指經主管機 關辦理醫院評鑑評定為地區醫院、區域醫院及醫學中心之醫院。 全民健保法2025 本法第十四條所稱保險效力之開始，指自合於本法第八條或第九條所定條 件或原因發生日之零時起算；保險效力之終止，指至合於本法第十三條所 定條件或原因發生日之二十四時停止。
2014年9月1日至今，凡突然增加的所得達新臺幣一萬九千二百七十三元以上者，則計算補充保險費。 利息所得：指所得稅法第14 條第1項第4類所稱之利息所得：凡公債、公司債、金融債券、各種短期票券、存款及其他貸出款項利息之所得。 所以如郵政存簿儲金之利息及依法律規定分離課稅之利息等都要扣取補充保險費。 投保單位之名稱、負責人、地址或其通訊地址變更時，應於十五日內填具 投保單位變更事項申報表一份，連同有關證件送交保險人。