若停藥後復發，得以合併療法或Tenofovir單一藥物再治療，或以幹擾素再治療1年。 前述再次復發時得再接受治療，不限治療次數。 對於先前不曾使用過幹安能或幹適能治療的Ｂ型肝炎患者，使用劑量為每天0.5毫克；如果是曾經使用幹安能且已經產生抗藥性的患者，則建議每天服用1毫克。
B型肝炎病毒表面抗原（HBsAg）及多項病毒核酸篩檢（Multiplex NAT）兩項中任一呈陽性反應的血液必須銷毀，不供醫療使用，捐血人請暫緩捐血，進行複檢。 複檢呈陽性反應者，表示B型肝炎病毒可能或仍持續存在體內，可經由血液傳染給他人，請再次複檢且暫緩捐血，並建議至醫院肝膽科做追蹤。 兩項都呈陽性反應的捐血人建議至醫院看肝膽科，請勿再捐血。 B肝病毒本身對肝細胞沒有直接的細胞損傷作用，肝細胞的損傷是由於人體對病毒產生的免疫反應引起的。 HBV感染肝細胞後，產生大量抗原，如上面提到的表面抗原，核心抗原，這些抗原存在於肝細胞內或表面，激活人體的免疫功能，對感染了病毒的肝細胞進行攻擊，結果導致肝細胞的損傷。 E抗原（HBeAg）與核心抗原的胺基酸序列幾乎一致，蛋白質組成基本相同。
b型 肝炎表面抗體偏低: 免疫學「二對半」檢驗
因此需要經過肝膽專科醫師詳細評估才能治療。 因此，接受幹安能治療的患者至少每三個月需要監測一次GPT、ｅ抗原及不定時做HBV DNA定量。 核心抗體陽性者，表示曾受到Ｂ型肝炎病毒的感染。 在急性感染時會出現，在感染過後也會繼續存在而不會消失。
人類感染Ｂ型肝炎病毒之後，如果沒有產生抗體而不幸變成帶原者之後，病毒會一直存在肝臟內，雖然病毒不會直接對肝臟造成傷害，但卻會激發人體內的免疫細胞去辨識肝細胞內之病毒進而攻擊肝細胞引發肝炎，使肝功能受到影響。 如果肝臟反覆嚴重發炎而不治療，就有可能演變成肝硬化，因此慢性Ｂ型肝炎患者在急性發作時，應該接受治療以避免走上肝硬化、肝癌的不歸路。 在治療效果方面，研究結果顯示，慢性Ｂ肝患者如果ｅ抗原陽性，在接受α幹擾素注射治療四至六個月後，約20~40%的患者血中ｅ抗原轉為陰性，肝功能恢復正常，且停藥後仍有超過八成的病人能繼續保持其治療效果。 在歐美國家，用α幹擾素來治療慢性Ｂ型肝炎可以達到約30~40%的成功率，甚至有少部份的病人，其血中表面抗原會消失。 然而，在臺灣情況卻稍有不同，只有約25%的成功率，同時血中表面抗原也不會消失，如果有消失的話，也只是極少數的例外。
HBsAg（＋）超過六個月及HBeAg（＋）超過三個月，且ALT值大於或等於正常值上限五倍以上（ALT≧5X），且無肝功能代償不全者。 LDH分有五組，就是LDH-1、LDH-2、LDH-3、LDH-4、LDH-5。 高端疫苗日前爭議不斷，高雄一家餐廳今（22）日發文表示，「打四劑高端」就可免費喫一桌價值1200元的套餐，引發熱烈討論。 桃園市王姓女子7年前獨力撫養1歲女兒，但因出遊3天沒回家，返家發現女兒死亡卻私下處理未通報，近日因未施打疫苗遭調查才坦承不法，地檢署今天依遺棄致死等罪嫌起訴。 林惠珍護理師強調，如果有皮膚和眼睛發黃（黃疸）、極度疲勞、上腹部不適或腹脹及食慾不振等症狀，應盡速到醫院檢查。 慈濟在各縣市、成立不少環保輔具平臺據點，收集二手輔具後、整理消毒，再送給需要的人。
b型 肝炎表面抗體偏低: 醫師簡介：伍智聰
目前醫界也積極開發治療性疫苗，希望利用治療性疫苗徹底消滅人體中的Ｂ型肝炎病毒，惟現在仍處於動物實驗階段。 喜必福的建議劑量為每日一次，每次600毫克，可和食物併服或單獨使用。 至於需使用多久期間，要由醫師視病情來決定。
B型肝炎的發病機制很複雜，研究資料不少，但迄今尚未完全闡明。 認爲其肝細胞損傷不是HBV在肝細胞內複製的結果，而是由T細胞毒反應所介導。 人感染HBV後，可引起細胞免疫和體液免疫應答，並激發自身免疫反應及免疫調節功能紊亂。 這些免疫反應對b型肝炎的臨牀表現及轉歸有重要意義。 B型病毒性肝炎是由b型肝炎病毒引起的一種世界性疾病。
- 特異抗體形成不足，肝細胞反覆被HBV侵入，形成感染慢性化。
- 肝臟表層因沒有神經分佈，肝發炎不會痛且七成以上的肝炎沒有症狀。
- 成年人感染B型肝炎導致的B肝攜帶者增加量相當於每年增加1/10萬。
- B型肝炎病毒表面抗原（HBsAg）及多項病毒核酸篩檢（Multiplex NAT）兩項中任一呈陽性反應的血液必須銷毀，不供醫療使用，捐血人請暫緩捐血，進行複檢。
- 所以目前政府在e抗原陽性懷孕婦女的新生兒，出生時就會施打免疫球蛋白跟疫苗，希望能在出生時立即阻斷感染的可能性。
醫學研究表明，HBsAg陽性母親的哺乳不會垂直傳染B肝病毒，但須注意在乳頭有傷口時要暫停哺乳。 是一種較常見的情形，感染者可能完全沒有病徵。 目前沒有藥物完全根治，但有藥物可以幫助患者的身體對抗和清除B型肝炎病毒以控制病情，只有少數可以忽然痊癒。 治療後有可能使病毒基因的含量少於可偵測的水平，即為健康且傳染性低的帶原者。 每種藥物的有效性差別不大，但對於具體患者這可能因人而異。
b型 肝炎表面抗體偏低: 治療
由於B型肝炎可經由輸血傳染，因此，捐血人所捐贈的每一袋血液都要經過B型肝炎病毒表面抗原檢驗（HBsAg）及多項病毒核酸篩檢（Multiplex NAT）。 病毒核酸檢測具有極佳的敏感度及特異性，例如可以將B型肝炎的檢驗空窗期由56天縮短至30天，有效減少輸血後病毒感染之機率。 樂生療養院感染科張瑩雯主任表示，人體於疫苗接種後原則上都會產生保護力，但1～3%的人打了B肝疫苗卻沒有產生抗體，主要是因為體質的緣故，少數人先天對某些抗原反應比較差；另外，B肝抗體也會隨年齡增長而消失。
b型 肝炎表面抗體偏低: 臨牀意義
慢性重型肝炎的發病機制較複雜，有待進一步研究。 名詞解釋： 慢性B型肝炎的病人大都沒有明顯的症狀，而且即使感染B型肝炎病毒，如果是健康的帶原者，那麼肝功能檢查可能是正常的。 通常在急性B型肝炎或慢性B型肝炎的急性發作病例較常有明顯的症狀，如：黃疸、胃腸不適、食慾不振、倦怠、右上腹部疼痛、褐色尿等。 五、B型肝炎核心抗體IgG（Anti HBc IgG）：正常數值 陰性(-)：B型肝炎核心抗體IgG是急性B型肝炎感染中第一個出現的抗體，僅能表示曾得過B型肝炎，但不代表對B型肝炎具有免疫力。 本項目主要用來評估是否感染B型肝炎，是B型肝炎感染指標中最方便且最初步的檢查。
b型 肝炎表面抗體偏低: 肝炎抗原抗體檢查
根據本基金會的統計，這三百萬帶原者中有三分之二不知自己為帶原者，加上肝臟沒有神經，得了肝病大都沒有症狀，患者常等到肝病末期才求醫，造成治療的困難。 另一方面，國人對肝病大多一知半解，迷信偏方草藥，往往因而延誤了治療的時機，造成悲劇。 通常B型肝炎表面抗體是長期存在的抗體，但其效價會逐日降低，然而其仍為B型肝炎的主要免疫保護性抗體，因此臨牀上若出現B型肝炎表面抗體則是具有良好的預後。 B型肝炎表面抗體(Anti-HBs)，為臨牀上已復原及對B型肝炎有免疫力的指標。 通常在症狀出現後的1～4個月出現，但也可能稍後纔出現。 1、血液傳播：乙肝小三陽患者每毫升血中含有一千萬至幾億個成熟乙型肝炎病毒顆粒。
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A型肝炎抗體IgG，無法分辨是否為急性感染或者過去曾感染A型肝炎，僅能表示曾經感染過A型肝炎，並對A型肝炎具有抵抗的免疫力。 美國腸胃病專家，紐約長老會醫院—威爾康奈爾醫療中心和西奈山—貝斯以色列醫院的醫學臨牀講師。 b型 肝炎表面抗體偏低2025 曾任哈佛醫學院教學醫院內科專科住院醫師、西奈山醫學院腸胃肝膽專科住院醫師。
b型 肝炎表面抗體偏低: 「B肝攜帶者」與「慢性B肝患者」有何區別？
傳染方式可經由周產期感染，與含有病毒的血液或體液透過皮膚或粘膜進入體內而感染。 b型 肝炎表面抗體偏低2025 因此輸入遭汙染的血品、共用針頭或注射器、針灸、穿耳洞、紋眉、刺青、共用牙刷或刮鬍刀、性行為(未具B肝表面抗體者，若未帶保險套且與B型肝炎表面抗原陽性者發生陰道、肛門、口腔接觸之性行為) b型 肝炎表面抗體偏低2025 等，都可能感染。 早年公筷母匙主要是要預防A型肝炎的糞口傳染而不是B、C型肝炎，所以可以放心的跟家人喫飯。 B肝病毒為有包膜病毒，其病毒包膜的表面蛋白可成為表面抗原，在感染人體時能被相應的抗體蛋白所識別。
b型 肝炎表面抗體偏低: 接種疫苗
則出現於急性B型肝炎末期或者病人剛剛康復的時候。 在慢性B型肝炎時能夠化驗出這些抗體說明病況有好轉，而且感染力下降。 2017年，香港約有8%帶有B型肝炎病毒，即約六十萬人。 香港常見傳播途徑為母嬰感染，其餘途徑包括血液傳播及性接觸。 香港自1988年引入B肝疫苗，免費為初生嬰注射，B肝帶原者數目呈下降趨勢。 目前雖有B型肝炎疫苗，部份研究團隊正在研究口服劑型的疫苗。
1.健康帶原者：就是肝功能正常，且腹部超音波檢查也正常。 不過有部份的；健康帶原者若接受肝穿刺，病理學上仍然看到有發炎的現象。 1、Ｂ型肝炎病毒沒有免疫系統來對抗，它就更加肆無忌憚的繁殖起來了。 抗原，就是指外來或內在的會引起生物體產生抗體的病原體或物質，而抗體就是指因抗原的入侵，人體所製造出用來對付抗原的東西，這是一種免疫球蛋白． 舉例來說，抗原就是敵軍而抗體就是我方守軍。
因此當時B型肝炎病毒的慢性感染者初步估計約三百萬人。 如果生活作息維持正常，B肝相關檢驗指數均在安全範圍內，即被視為健康帶原者，與常人無異。 接受癌症化學療法，經照會消化系專科醫師同意後，可於化學療法前1週開始給付使用，直至化學療法結束後6個月，以預防Ｂ型肝炎發作。 此藥品已在許多國家上市，在國內尚未被許可上市。
疾管署副署長羅一鈞說，公費B肝疫苗施打後，1986年7月以後出生的民眾，多已依規定完成接種，幾年之後可能因抗體減弱，而在健檢中發現抗體陰性。 目前全球的B型肝炎疫苗供貨不穩定，國內自費市場流通約10萬劑，藥廠可能優先提供給合約醫療院所，以致部分民眾要多跑幾家醫院纔打得到。 疾管署指出，每年公費60萬劑疫苗都供應無虞，新生兒接種沒問題，至於自費的部分，並非人人都需要補打。 2、醫源性傳播：鍼灸針、口腔器材、內鏡等被乙肝病毒污染的醫用器材和血源以及血製品，在使用時都有可能傳播乙型肝炎病毒。 一.急性肝炎當免疫功能正常感染HBV後，其細胞毒性T細胞(Tc細胞)攻擊受染的肝細胞，由破壞的肝細胞釋放入血的HBV，而被特異性抗體所結合，且干擾素生成較多，而致HBV被清除，病情好轉終歸痊癒。
b型 肝炎表面抗體偏低: HBsAg B型肝炎表面 抗原
推測這是B肝病毒逃避人體免疫攻擊的一種手段。 B肝病毒通過釋放HBeAg達到逃避人體免疫攻擊的目的。 這就是為什麼，B肝病毒製造出HBeAg這麼一個蛋白，只釋放到血液內，而對病毒的複製沒有作用。
明明打過B型肝炎疫苗，但檢查抗體卻是陰性，是否要再挨一針？ 不少民眾在公司、學校健檢時，發現B型肝炎抗體陰性，想自費打疫苗，卻發現有些診所打不到，憂心疫苗缺貨。 疾病管制署指出，國際研究發現，只要打過B肝疫苗，近9成民眾過了30年、即使抗體消失，對B肝的免疫力仍會存在，一般人無須再打。
但已對幹安能產生抗藥性的患者，改用貝樂克後再度產生抗藥性的機會，還是會比未曾用過幹安能者略高。 貝樂克可以用來當做Ｂ型肝炎的第一線用藥，目前健保已經有條件開放給付。 如果跟前面二種藥物一樣都當第一線用藥，則這三種藥的治療成功率差不多，但貝樂克比較不會出現服藥後的抗藥性問題。
b型 肝炎表面抗體偏低: 患者日常生活要注意哪些事？
因此很多帶原者並不知道自己已感染Ｂ型肝炎，更不知道自己應該長期追蹤。 胎兒蛋白是母親懷孕時，胎兒所製造的一種蛋白質，但出生後就消失。 會造成胎兒蛋白升高的腫瘤除了肝癌以外，卵巢或睪丸的生殖細胞腫瘤也有可能。 另外，肝發炎後，因肝細胞再生也會有胎兒蛋白上升的情況，但會隨著發炎消退而降低。 正常人的胎兒蛋白多半在２０ng/ml以下，如果沒有懷孕卻發現胎兒蛋白上升，一定要進一步檢查是否得了肝癌。
慢性肝炎患者可考慮注射干擾素治療，但干擾素治療副作用多， 必須一、兩星期抽血， 並以腫瘤標記（AFP）和腹部超音波長期追蹤。 拉米夫定（Lamivudine ）：原本用於治療愛滋病，後來發現它對治療B型肝炎有效。 與不清楚是否攜帶B肝病毒的人進行性行為前應採取安全預防措施。 維持應答 ：在抗病毒治療期間表現為HBV DNA 檢測不到 (PCR 法)或低於檢測下限，或ALT 正常。
b型 肝炎表面抗體偏低: 患者徵狀
喜必福可能發生的副作用有眩暈、頭痛、腹瀉、皮疹、疲倦，但相當少見，且停藥後症狀大多可以獲得緩解。 若因特殊體質而對喜必福成分產生過敏反應的人，則不宜使用。 貝樂克在2006（民國95）年9月正式在臺上市，是一種口服的類核甘酸藥物，主要是藉由抑制B型肝炎病毒聚合酶的活性，來達到治療Ｂ型肝炎的目的。 目前幹安能和幹適能都是Ｂ肝治療的第一線藥物，但是幹適能的藥價較高，若有經濟需求考量，可以考慮先用幹安能，待出現抗藥性或副作用，再改用幹適能。 雖然藥價較高，但這兩種藥健保已開始有條件地給付，病友可向醫師詢問。
乳酸去氫酶LDH，不但存在於肝內，體內其他器官，包括腎、心肌、骨骼肌、胰臟、脾臟、肺臟等，亦均有分佈。 如想進一步瞭解B型肝炎相關知識，請至各捐血點索取「認識B、C型肝炎」衛教說明或參閱本會網站「捐血Q&A」。 當時一部分原始人類從熱帶草原遷徙到了喜馬拉雅山一帶。 天冷，人就得多喫肉、喝奶，來爲身體提供更多的熱量。
b型 肝炎表面抗體偏低: 血液檢驗
值得注意的是，不論有無症狀，B肝患者的血漿中都存在B肝表面抗原。 值得注意的是，並非每一位慢性B型肝炎帶原者都需要治療，必須由醫師依據病情不同來決定。 b型 肝炎表面抗體偏低2025 一般來說，當慢性B型肝炎患者血中GOT、GPT值超過正常值上限的2倍以上，就可以考慮接受治療。 並不一定，以治療效果來說，幹擾素與口服藥物相差有限；祇要依照醫師的指示接受治療，大約有三分之一左右慢性B型肝炎患者病情可以得到控制。 這種酶主要是由肝臟、骨骼和胎盤所製造，再由肝臟排到膽汁中，所以是存在於肝、膽道和骨骼裡，但也有很小量存在於胎盤。 因此，當膽汁排除的管道有障礙時，膽汁迴流到血液中，就會造成ＡＬＰ上升。
b型 肝炎表面抗體偏低: 研究倫理委員會
在香港，帶原者的人數約佔全體華人十分之一。 九成患上肝癌及三分之二患肝硬化的人士都是與B型肝炎帶原者有關。 雖有B肝帶原者痊癒的例子，但機率很低，目前沒有有效的治療B肝帶原者的方法。 除了核心抗原之外，其餘的抗原及抗體都可在血液中出現，也是醫師們用以檢驗Ｂ型肝炎感染常用的方法． 表面抗原陽性者就是Ｂ型肝炎帶原者，但可能是不活動型帶原者或者是已進展到慢性肝炎或肝硬化，這需要進一步的檢查才知道。 B肝疫苗接種數年後，抗體濃度會慢慢下降甚至陰性。